При ожогах туловища возможен как открытый, так и закрытый метод местного лечения. Открытый более показан при ожогах, захватывающих переднюю или заднюю поверхность туловища. При этом должны быть созданы условия свободной аэрации обожженной поверхности, что достигается положением больного в постели. Открытый метод с использованием вращающейся рамы применим и в первые несколько дней при круговых поверхностных ожогах. [...]

Ожоги данной локализации не подлежат раннему хирургическому лечению. Их лечат консервативно до полного заживления (поверхностные) либо до самостоятельного отторжения струпа. При глубоких ожогах до момента начала отторжения струпа и поверхностных II степени возможно применение открытого способа; III степень требует закрытого метода ведения с частой сменой повязок. Близость ожогов к выходному отверстию мочеиспускательного канала определяет целесообразность [...]

При ожогах верхних конечностей используется закрытый метод лечения. Наличие циркулярного глубокого ожога на руке является показателем к продольному рассечению ожогового струпа. В таких случаях некротомия улучшает кровообращение в неповрежденных тканях. Она производится без анестезии на 2—5-е сутки после травмы, т. е. к моменту формирования струпа. В стационаре накладывают антисептическую повязку и руку фиксируют в приподнятом [...]

Основной особенностью ожогов данной локализации является частое сочетанное поражение кожи, дыхательных путей, глазного яблока, что приводит к развитию ожогового шока, утяжеляет состояние. При поражении глаз только срочная квалифицированная консультация офтальмолога может дать необходимые сведения для уточнения степени поражения глазного яблока и корректировки местного лечения. Трудность обследования усугубляется тем, что ожоги лица, в особенности век, уже [...]

Одним из главных условий эффективности местного лечения ожоговых ран является обеспечение максимально возможного соприкосновения лекарственного препарата с раневой поверхностью, его проникновение в неровности грануляционной ткани. Н. И. Атясов и Т. С. Куприянова считают, что с данной точки зрения самым рациональным является способ нанесения лекарственных средств в виде аэрозолей. Проведенные авторами исследования убедительно показали эффективность аэрозольтерапии [...]

Ампутация конечностей показана при несовместимых с жизнью ожогах, когда с ее помощью значительно сокращается площадь термически поврежденных тканей, при обугливании конечности или ее части, а также при тотальном или субтотальном поражении тканей, гнойно-инфекционном расплавлении, угрожающем развитием сепсиса, без перспективности сохранения конечности. Сроки выполнения ампутаций зависят от причин, по поводу которых их производят, но при этом [...]

Местное лечение глубоких ожогов. Многочисленными экспериментально – клиническими исследованиями установлено, что тяжесть ожоговой болезни определяется преимущественно тотальным и термическими поражениями кожи и подлежащих тканей, т. е. так называемыми глубокими ожогами. Теоретически радикальное удаление термически поврежденных тканей с одномоментным восстановлением кожного покрова могло бы предупредить развитие ожоговой болезни как таковой. Однако на практике это происходит чрезвычайно [...]

Местное лечение поверхностных ожогов у больных без проявлений шока начинается с туалета обожженной поверхности: удаляют инородные тела, обрывки отслоившегося эпителия, промывают рану раствором перекиси водорода либо другим антисептическим — раствором, не обладающий раздражающим или болевым действием. Далее ожоговые пузыри рассекают, удаляют содержимое. Иссекать отслоившийся эпителий пузырей не следует, так как он предохраняет рану от инфицирования. [...]

Поверхностные ожоги II степени практически во всех случаях могут вестись открытым способом, так же как и ожоги IIIa степени, при отсутствии обильного гнойного отделяемого. В случае развития нагноения целесообразно наложение повязок. При глубоких ожогах, не подлежащих раннему оперативному лечению, до начала отторжения струпа показано наложение повязок. Однако вопрос о закрытом и открытом способах лечения не [...]

Для местного лечения ожоговых ран могут быть использованы два основных метода — закрытый и открытый. Первый подразумевает наложение повязок с различными растворами, эмульсиями, мазями, кремами и т.д., второй — создание относительной изоляции ран от окружающей среды (помещение больного при обожженной конечности в специальные изоляторы, палаты с ламинарным потоком воздуха и т. д.). Как закрытый, так [...]